על מנת לקבל קצבה חודשית המסייעת לאנשים אשר מוגבלים בניידותם, יש לעבור הליך בירוקרטי לא פשוט אך גם לא מאוד מורכב. אותו תהליך כולל וועדה רפואית לצורך אבחון ושיכלול אחוזי הנכות והליקויים על סמך רופאי הוועדה ולאחר מכן הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי.
אך לפני שאנו מגיעים להליך זה חשוב לציין כי יש תנאים בסיסיים בהם אדם צריך לעמוד עוד לפני השלב הבירוקרטי של הוועדה הרפואית והגשת התביעה לביטוח לאומי.
על מנת להיות זכאי לגמלת ניידות חודשית יש להיות אזרח ישראלי השוהה בישראל.
טווח הגילאים בו זכאים לגמלת הניידות החודשית הוא בין 3 לגיל פרישה.
גמלת הניידות היא קצבה חודשית המוענקת לאנשים עם נכות מסויימת אשר מגבילה את יכולת ההתניידות שלהם, היא יכולה להיות מוענקת גם לאנשים שלא מקבלים נכות וגם לאלו שכן (אינם תלויים אחד בשני).
הבאנו לפניכם סקירה קצרה לגבי מי בדיוק זכאי לגמלת הניידות
- מהם התנאים?
- האם יש יוצאים מן הכלל?
מה יש להכין לקראת הוועדה הרפואית? - מי העומדים בראש הוועד? ואיך מתבצעת הוועדה?
- האם ניתן לערער על החלטות הוועדה ומתי?
- מהם מאפייני גמלת הניידות במידה ותהיו זכאים לה?
- האם ילדים זכאים גם הם לגמלת ניידות?
- ומי זכאי לתו נכה?
חשיבות סוגיית הניידות
כושר ניידותו של האדם הוא בחשיבות עליונה על מנת שיוכל לקיים אורח חיים סדיר, שכן על מנת שיוכל להתפרנס ולהגיע למקום עבודתו, צריך להיות ביכולתו להגיע אל מקום העבודה. אי לכך סוגיית חוסר הניידות של אדם – אזרח ישראלי הוא עניין אשר בגינו אדם זכאי לשלל הטבות והקלות המשוכללים לקצבה- גמלת הניידות אשר את מאפייניה נפרט בהמשך.
גמלת ניידות חודשית
כאמור גמלת הניידות היא קצבה חודשית אשר מוענקת בנוסף לקצבת הנכות אשר לה זכאי אדם שנקבעו לו אחוזי נכות מטעם הוועדה הרפואית, והמוסד לביטוח לאומי מכיר זאת. גמלת הניידות משתנה מאדם לאדם בהתאם למאפיינים הבאים:
אחוזי הנכות אשר נקבעו לו.
המרחק בין מקום המגורים למקום העבודה.
התניידות בעזרת כיסא גלגלים ועזרים נוספים המותקנים ברכב.
אחזקת הרכב ומחירי הדלק.
למי שאין בבעלותו רכב, קצבת גמלת הניידות עומדת לפי החזרי ההוצאות השוטפות בגין שימוש בתחבורה ציבורית.
יש לציין כי גובה הקצבה מתעדכן ומשתנה בכל שנה בהתאם לעידכון ההוצאות השוטפות הללו בנוסף למחירי הדלק המשתנים תדיר.
באילו מקרים ניתן להגיש בקשה לגמלת ניידות
גמלת ניידות יקבל בדרך כלל אדם אשר לוקה במומים ברגליים הפוגעים באורח חייו וביכולתו להתנייד בכוחות עצמו.
מקרים כמו:
- גפיים מקוצרות בכ-15 ס"מ ומעלה.
- ספיקת דם לקויה בעורקים ברגליים.
- מוגבלות בגפיים התחתונות אשר נוצרו עקב מומים מלידה.
- קרע של יותר משני רצועות ברגליים.
- נקע פתולוגי במפרקי הרגליים.
- שיתוק חלקי או מלא באזור הגפיים התחתונות.
- רגליים קטועות.
- הנעת מפרקים לקויה.
- קומה נמוכה ברמה כזאת הפוגעת בתנועה.
- ליקויים בתפקוד מערכת הלימפה.
- קישיונות.
לקראת הדיון בוועדה
יש להכין רשימה של כל המחלות והליקויים הפוגעים בתפקוד ובאורח החיים, חשוב לצרף את המסמכים הרלוונטיים באופן מסודר.
מסמכים רלוונטיים הם מסמכים אשר מייצגים חוות דעת של רופא, צילומים רפואיים וניתוחים של צילומים אשר נעשו.
יש להגיע אל הוועדה עם תעודה מזהה
מומלץ להגיע עם מלווה במידת הצורך באם יש קושי בהתניידות.
חשוב להגיע בזמן הנקבע מראש לוועדה. במידה ואין אפשרות להגיע במועד שנקבע, יש לפנות על כך במכתב לביטוח לאומי ולקבוע מועד חדש.
הוועדה הרפואית
הוועדה הרפואית היא זו שקובעת את אחוזי הנכות שלפיהם תהיה זכאי או לא לגמלת הניידות. הוועדה הרפואית מונה רופא אחד ומזכיר וועדה שתפקידו לדאוג לשמירה על זכויותיך ולרישום פרוטקול הוועדה.
במידה והאדם אשר מגיע לוועדה מתלונן על כמה סוגי ליקויים, סביר כי ייבדק על ידי כמה רופאים שונים, ואף כי יזומן לוועדה נוספת. את חוות הדעת של הרופאים מעבירים לידי רופא מוסמך אשר משכלל את אחוז הנכות מתוך חומרת הליקויים והשפעתם על אורח החיים.
תפקיד הרופא הוא לקבוע את המחלות מהם סובל האדם ולשכלל אותם לכדי אחוזי נכות וזאת על ידי ספר המבחנים שבתקנות הביטוח הלאומי.
מהלך הוועדה
הוועדה תיפתח בהצגת חברי הוועדה על ידי מזכיר הוועדה שאחרי על רישום דו"ח הוועדה.
לאחר מכן ייחל פירוט הליקויים והקשיים מהם סובל המבוטח.
חשוב לפרט קשיים לתפקוד בעבודה או בהתניידות ואם יש צורך בעזרה ובסיוע של אדם נוסף בפעולות יומיות.
אין צורך לציין כאבים בפני הוועדה אלא אם כן הם משפיעים על תפקודו של האדם.
יש להגיש לוועדה את כל המסמכים הרלוונטיים שהוכנו מבעוד מועד.
בסיום הוועדה יש לאשר את דו"ח הוועדה על ידי חתימה של המבוטח ולאשר בדיקה על ידי רופא.
גמלת ניידות לאדם עיוור
עד כה פירטנו את סוגי הליקויים והמחלות אשר מקנים גמלת ניידות והם לרוב נגרמים כתוצאה ממחלה או לקות מסוימת אשר פוגעת בתפקוד התנועתי הפיזי של האדם כגון קטיעת רגליים או שיתוק. אך בנוסף למקרים אלו קיימים עיוורים אשר יכולתם להתנייד בכוחות עצמם נפגעה ולכן גם הם זכאים לגמלת הניידות.
אי לכך על אדם אשר נושא תעודת עיוור וגילו הוא מעל 18 ומתחת ל67, אשר מנהל משק בית עצמאי זכאי גם הוא לגמלת הניידות- קצבה חודשית שמטרתה לסייע כלכלית ולממן את ההוצאות השוטפות הנגרמת עקב המוגבלות בניידות.
מאמרים נוספים
גמלת ניידות לילד נכה
אם עד כה עסקנו בבגירים אשר מלאו להם 18 שנים ולהם ליקויים אשר מקנים להם את גמלת הניידות החודשית. המוסד לביטוח לאומי מתייחס גם למקרים בהם ילד אשר גילו מתחת ל18 שנים זכאי לקצבה המסייעת- גמלת הניידות.
התנאים לקבלת גמלת הניידות החודשית לילדים הם אחוזי נכות העולים על 80% כפי שנקבעו על ידי הוועדה הרפואית. בנוסף זכאים לגמלת הניידות, ילדים לא נכים אך כאלו שנקבעו להם מעל 80% מוגבלות בניידות והם שוהים במוסד חינוכי אשר ההגעה אליו מצריכה מהם הוצאת רכב מעל 5 פעמים בחודש.
חשוב לציין שילדים נכים ששיעור אחוזי הנכות שלהם לא עולה על 80% לא זכאים לגמלת הניידות אך זכאים לקצבת נכות בהתאם לליקויים ולאחוזי הנכות שנקבעו בידי הוועדה.
מי זכאי לתו נכה?
שלא כמו התנאים לקבלת גמלת הניידות. תו נכה ופטור מתשלום אגרת רכב הם הטבות שזכאים להם כל מי שהוכר על ידי הוועדה כמוגבל בניידות.
